domingo, 23 de septiembre de 2012
PROYECTO DE SALUD: ASMA INFANTIL
Definición
El asma bronquial es una enfermedad inflamatoria crónica de las vias aéreas, que se caracteriza por una obstrucción bronquial variable y reversible ya sea espontáneamente o con tratamiento que cursa con un aumento de la respuesta de la via aérea frente a gran variedad de estímulos: alergenos, fármacos, ejercicio, aire frio, risa o lloro, humo...
Se trata pues de un trastorno episódico en el cual los ataques se intercalan con períodos asintomáticos.
Las características de la enfermedad son:
• Inflamación de las vías aéreas (bronquios). Es la respuesta producida por el aumento de la sensibilidad bronquial y provoca obstrucción. En muchas ocasiones su origen es alérgico. Produce un incremento de las secreciones y la contracción de la musculatura bronquial.
• Aumento de la excitabilidad bronquial: Tras la exposición a diversos estímulos (humos, gases, olores, aire frío, ejercicio, risa, tos, etc.), los bronquios de los asmáticos se contraen de una forma exagerada produciendo el estrechamiento de la vía aérea
• Obstrucción de los bronquios: Que puede ser variable y es reversible. En el momento de las crisis, el aire circula con dificultad, produciendo los clásicos pitidos o silbidos, sobre todo al echar el aire, y la sensación de falta de aire, fatiga o de sensación de ahogo, con respiración entrecortada. Cuando la crisis se ha resuelto, el aire puede moverse normalmente por los bronquios, desapareciendo los síntomas, aunque pueda persistir la inflamación.
Esta enfermedad es la más común en la población infantil, en cuanto al aparato respiratorio se refiere, y dentro de ésta es más predominante en varones aunque en la pubertad esta diferencia se iguala. Aunque puede aparecer a cualquier edad es más frecuente en los primeros cinco años de vida comenzando el 25% de los casos durante el primero.
En España se estima que existen un millón de niños asmáticos menores de 18 años, afectando según estos estudios a aproximadamente al 5% de nuestra población.
Para desarrollar asma bronquial en la infancia, se describen los siguientes factores de riesgo:
• Historia familiar de alergia.
• Padecer dermatitis atópica y/o rinitis alérgica.
• Exposición permanente a alergenos en el interior de los domicilios, tales como epitelios de mascotas o ácaros del polvo.
• Abandono precoz de la lactancia materna.
• Infecciones virales repetidas durante la primera infancia.
• Exposición pasiva al humo del tabaco, principalmente cuando la madre es la fumadora.
Mientras que algunos niños asmáticos mejoran sus síntomas con la edad, otros empeoran y puede incluso que los síntomas desaparezcan con el comienzo de la adolescencia, para aparecer más tarde en la vida adulta.
Aunque el asma sea una enfermedad crónica no tiene por qué tratarse de un trastorno que debilite de forma progresiva a quien lo padece, siempre y cuando se tomen las medidas de seguridad necesarias y la medicación correspondiente.
No obstante es vital como para cualquier otra enfermedad, estar informado sobre el proceso y el tratamiento a seguir
Causas
Ácaros del polvo doméstico
Los ácaros de polvo son microorganismos similares a las arañas que se alimentan de las escamas muertas de la piel humana y que viven en colchones, camas, muebles, alfombras y cortinas. Es difícil eliminarlos totalmente, pero podemos seguir una serie de recomendaciones para intentar reducirlo:
1. Al menos una vez a la semana, lavar con agua muy caliente (55º) sábanas y mantas.
2. Utilizar guantes y mascarilla mientras se realiza la limpieza para reducir la exposición al polvo y a los irritantes de los limpiadores.
3. Reemplazar los tejidos de lana por materiales sintéticos.
4. Si es posible cambiar los suelos enmoquetados por corcho, madera o baldosas.
5. En cuanto a los artículos de limpieza es mejor utilizar fregonas o bayetas húmedas, ya que la limpieza en seco solo mueve estas pequeñas partículas a otros lugares.
6. Forrar colchones y almohadas con fundas especiales o impermeables contra irritantes alérgicos.
7. En las habitaciones infantiles evitar la presencia de muñecos de trapo y peluche, si no se pueden omitir lavarlos con frecuencia.
8. Existen aspiradores con filtros y bolsas especiales que atrapan las sustancias irritantes de forma más eficaz que las escobas o mopas que tan sólo las levanta y mueve.
9. Usar un aparato deshumificador que reduzca la humedad ambiental al 50% o menos.
Pólenes
Pueden producir los síntomas asmáticos y alérgicos incluso a kilómetros de su presencia. Existen muchos tipos por lo cual es beneficioso saber cuál/es nos perjudican a través de unas pruebas diagnósticas.
Estrategias de prevención:
1. Si compra árboles o plantas para su jardín elija aquellas especies que no agraven su alergia.
2. No traiga flores y plantas al interior de la casa.
Durante los meses primaverales es cuando el periodo de alergia está más extendido. Es imposible evitar las salidas al exterior pero hay algunas sugerencias que podemos seguir para prevenir el agravamiento de los síntomas. Las condiciones climatológicas externas pueden afectar a los asmáticos de muchas formas, por ejemplo los cambios bruscos de temperatura, así como los días calurosos y húmedos o antes de las tormentas.
Estrategias de prevención:
1. Salir de casa a primeras o últimas horas del día o después de lluvias, cuando los niveles de polen son menores.
2. Pregunte en el colegio si su hijo puede estar dentro del edificio durante los recreos.
3. Mantener ventanas y puertas cerradas tanto en casa como en el coche.
4. Utilice aire acondicionado en vez de ventiladores o apertura de ventanas.
5. Después del lavado use la secadora y no saque la ropa al exterior para evitar que el polen se recolecte en los tejidos.
6. Esté alerto a sus ropas y animales que pueden transportar los agentes alérgicos al interior de su casa.
7. Si deciden pasar un día en el campo evite ir en épocas de auge de polen.
Los niveles de polen en el césped se ven afectados por factores como la temperatura, hora del día y la lluvia.
Estrategias de prevención:
1. Elija un tipo de hierba que no produzca incremento de alergia o si existe la posibilidad reemplazarla por cemento o piedra.
2. Evite que sus hijos o familiares estén tumbados o sentados sobre la hierba.
3. No lleve a su hijo a superficies de césped recién cortado.
Hongos
Los hongos son un agente alérgico que puede encontrarse tanto en el interior como en el exterior de las casas. No hay una estación definida para su aparición dentro del hogar, pero de puertas afuera parece ser más abundante desde la primavera hasta las primeras heladas.
Lugares como el garaje, techos, áticos, baños y cocinas son ideales para albergar humedad interior.
Estrategias de prevención:
1. Chequee grifos, mangueras y llaves de paso del agua para evitar pérdidas que favorezcan la humedad.
2. Si tiene aire acondicionado deje abiertas las ventanas al principio.
3. Utilice un deshumificador que mantenga la humedad ambiental por debajo del 50%.
4. Ventile todas las habitaciones a diario incluyendo baños y sótanos.
5. No deje hojas secas en el jardín.
6. Cuando trabaje en el jardín utilice guantes y mascarilla evitando trabajar en días calurosos y húmedos.
Animales
La mayoría de las personas piensan que las alergias a animales son producidas por su piel o pelo, pero también hay otras muchas causas como son las proteínas secretadas por las glándulas sebáceas, saliva y orina.
Puede estornudar estando o no su mascota presente ya que aunque el animal no esté a la vista sus agentes se encuentran en pequeñas partículas circulando por el aire, muebles y moquetas.
Estrategias de prevención:
1. Sacar los animales de la casa si es posible.
2. Si no es posible la opción anterior intente mantenerles alejados de las habitaciones y lugares con moqueta.
3. Después de jugar con el animal lávese bien las manos y limpie su ropa para quitar los agentes alérgicos.
4. Limpie con frecuencia con un trapo húmedo.
Otros
• Agentes ocupacionales, es decir, asma desencadenada por agentes que se encuentran en el medio laboral o incluso desencadenada por el contacto con agentes con los que el paciente tiene contacto relativamente frecuente debido a la realización de determinadas actividades de ocio. En el caso de los niños el asma ocupacional es mucho menos frecuente que en adultos, pero puede surgir, por ejemplo si deriva de actividades de ocio o "hobbies" o por ejemplo en niños que tengan contacto con agentes a través de las ropas que utilicen sus padres en su medio laboral..... Los agentes ocupacionales pueden desencadenar asma bronquial por mecanismo irritativo y también por mecanismo alérgico (por ejemplo: asma del panadero)
• Látex. El látex se extrae del árbol tropical Hevea Brasiliensis y se utiliza, sobre todo, en la producción de caucho. Actualmente, está muy distribuido en múltiples productos o útiles, sobre todo en el ámbito sanitario. Cualquier persona que utilice productos de látex puede sensibilizarse. Sin embargo, el riesgo es mayor en individuos alérgicos con rinitis, asma o dermatitis por otros alergenos. Otros grupos de riesgo son el personal sanitario (por su constante contacto con guantes y otros materiales de látex), ciertos grupos de pacientes (como los que han sido sometidos a numerosas intervenciones quirúrgicas) o los niños con espina bífida (por su exposición repetida al látex).
• Crisis asmáticas desencadenadas por alimentos, medicamentos o himenópteros (avispas y abejas) en pacientes alérgicos a ellos.
Síntomas
Si tú o alguien que conoces tiene estos síntomas el diagnóstico puede ser asma:
• Tos seca, es decir, sin expectoración.
• Dificultad para respirar.
• Dolor u opresión en el pecho.
• Respiración entrecortada.
• Jadeos
• Pitidos en el tórax o sibilancias.
Otras condiciones que pueden asociarse al asma:
• Fiebre alta o rinitis alérgica.
• Sinusitis.
• Pólipos nasales.
• Eczemas o dermatitis atópica.
• Reflujo gastrointestinal.
Factores a tener en cuenta:
• Estación del año en la que se producen los síntomas.
• Ataques repentinos o empeoramiento de forma gradual.
• Duración y frecuencia de los mismos.
• Síntomas nocturnos y diurnos.
• Lugares en los que es más frecuente: hogar, trabajo, colegios...
• Empeoran durante la noche a veces durante el día y mientras se realiza actividad física.
Los ataques de asma suelen aparecer y desaparecer, pudiendo encontrar intervalos asintomáticos entre los mismos de días, meses o incluso años. Como podemos, ver los síntomas varían según la severidad de la obstrucción respiratoria desencadenando desde tos seca hasta dificultad para respirar.
El asma bronquial es una enfermedad inflamatoria crónica de las vias aéreas, que se caracteriza por una obstrucción bronquial variable y reversible ya sea espontáneamente o con tratamiento que cursa con un aumento de la respuesta de la via aérea frente a gran variedad de estímulos: alergenos, fármacos, ejercicio, aire frio, risa o lloro, humo...
Se trata pues de un trastorno episódico en el cual los ataques se intercalan con períodos asintomáticos.
Las características de la enfermedad son:
• Inflamación de las vías aéreas (bronquios). Es la respuesta producida por el aumento de la sensibilidad bronquial y provoca obstrucción. En muchas ocasiones su origen es alérgico. Produce un incremento de las secreciones y la contracción de la musculatura bronquial.
• Aumento de la excitabilidad bronquial: Tras la exposición a diversos estímulos (humos, gases, olores, aire frío, ejercicio, risa, tos, etc.), los bronquios de los asmáticos se contraen de una forma exagerada produciendo el estrechamiento de la vía aérea
• Obstrucción de los bronquios: Que puede ser variable y es reversible. En el momento de las crisis, el aire circula con dificultad, produciendo los clásicos pitidos o silbidos, sobre todo al echar el aire, y la sensación de falta de aire, fatiga o de sensación de ahogo, con respiración entrecortada. Cuando la crisis se ha resuelto, el aire puede moverse normalmente por los bronquios, desapareciendo los síntomas, aunque pueda persistir la inflamación.
Esta enfermedad es la más común en la población infantil, en cuanto al aparato respiratorio se refiere, y dentro de ésta es más predominante en varones aunque en la pubertad esta diferencia se iguala. Aunque puede aparecer a cualquier edad es más frecuente en los primeros cinco años de vida comenzando el 25% de los casos durante el primero.
En España se estima que existen un millón de niños asmáticos menores de 18 años, afectando según estos estudios a aproximadamente al 5% de nuestra población.
Para desarrollar asma bronquial en la infancia, se describen los siguientes factores de riesgo:
• Historia familiar de alergia.
• Padecer dermatitis atópica y/o rinitis alérgica.
• Exposición permanente a alergenos en el interior de los domicilios, tales como epitelios de mascotas o ácaros del polvo.
• Abandono precoz de la lactancia materna.
• Infecciones virales repetidas durante la primera infancia.
• Exposición pasiva al humo del tabaco, principalmente cuando la madre es la fumadora.
Mientras que algunos niños asmáticos mejoran sus síntomas con la edad, otros empeoran y puede incluso que los síntomas desaparezcan con el comienzo de la adolescencia, para aparecer más tarde en la vida adulta.
Aunque el asma sea una enfermedad crónica no tiene por qué tratarse de un trastorno que debilite de forma progresiva a quien lo padece, siempre y cuando se tomen las medidas de seguridad necesarias y la medicación correspondiente.
No obstante es vital como para cualquier otra enfermedad, estar informado sobre el proceso y el tratamiento a seguir
Causas
Ácaros del polvo doméstico
Los ácaros de polvo son microorganismos similares a las arañas que se alimentan de las escamas muertas de la piel humana y que viven en colchones, camas, muebles, alfombras y cortinas. Es difícil eliminarlos totalmente, pero podemos seguir una serie de recomendaciones para intentar reducirlo:
1. Al menos una vez a la semana, lavar con agua muy caliente (55º) sábanas y mantas.
2. Utilizar guantes y mascarilla mientras se realiza la limpieza para reducir la exposición al polvo y a los irritantes de los limpiadores.
3. Reemplazar los tejidos de lana por materiales sintéticos.
4. Si es posible cambiar los suelos enmoquetados por corcho, madera o baldosas.
5. En cuanto a los artículos de limpieza es mejor utilizar fregonas o bayetas húmedas, ya que la limpieza en seco solo mueve estas pequeñas partículas a otros lugares.
6. Forrar colchones y almohadas con fundas especiales o impermeables contra irritantes alérgicos.
7. En las habitaciones infantiles evitar la presencia de muñecos de trapo y peluche, si no se pueden omitir lavarlos con frecuencia.
8. Existen aspiradores con filtros y bolsas especiales que atrapan las sustancias irritantes de forma más eficaz que las escobas o mopas que tan sólo las levanta y mueve.
9. Usar un aparato deshumificador que reduzca la humedad ambiental al 50% o menos.
Pólenes
Pueden producir los síntomas asmáticos y alérgicos incluso a kilómetros de su presencia. Existen muchos tipos por lo cual es beneficioso saber cuál/es nos perjudican a través de unas pruebas diagnósticas.
Estrategias de prevención:
1. Si compra árboles o plantas para su jardín elija aquellas especies que no agraven su alergia.
2. No traiga flores y plantas al interior de la casa.
Durante los meses primaverales es cuando el periodo de alergia está más extendido. Es imposible evitar las salidas al exterior pero hay algunas sugerencias que podemos seguir para prevenir el agravamiento de los síntomas. Las condiciones climatológicas externas pueden afectar a los asmáticos de muchas formas, por ejemplo los cambios bruscos de temperatura, así como los días calurosos y húmedos o antes de las tormentas.
Estrategias de prevención:
1. Salir de casa a primeras o últimas horas del día o después de lluvias, cuando los niveles de polen son menores.
2. Pregunte en el colegio si su hijo puede estar dentro del edificio durante los recreos.
3. Mantener ventanas y puertas cerradas tanto en casa como en el coche.
4. Utilice aire acondicionado en vez de ventiladores o apertura de ventanas.
5. Después del lavado use la secadora y no saque la ropa al exterior para evitar que el polen se recolecte en los tejidos.
6. Esté alerto a sus ropas y animales que pueden transportar los agentes alérgicos al interior de su casa.
7. Si deciden pasar un día en el campo evite ir en épocas de auge de polen.
Los niveles de polen en el césped se ven afectados por factores como la temperatura, hora del día y la lluvia.
Estrategias de prevención:
1. Elija un tipo de hierba que no produzca incremento de alergia o si existe la posibilidad reemplazarla por cemento o piedra.
2. Evite que sus hijos o familiares estén tumbados o sentados sobre la hierba.
3. No lleve a su hijo a superficies de césped recién cortado.
Hongos
Los hongos son un agente alérgico que puede encontrarse tanto en el interior como en el exterior de las casas. No hay una estación definida para su aparición dentro del hogar, pero de puertas afuera parece ser más abundante desde la primavera hasta las primeras heladas.
Lugares como el garaje, techos, áticos, baños y cocinas son ideales para albergar humedad interior.
Estrategias de prevención:
1. Chequee grifos, mangueras y llaves de paso del agua para evitar pérdidas que favorezcan la humedad.
2. Si tiene aire acondicionado deje abiertas las ventanas al principio.
3. Utilice un deshumificador que mantenga la humedad ambiental por debajo del 50%.
4. Ventile todas las habitaciones a diario incluyendo baños y sótanos.
5. No deje hojas secas en el jardín.
6. Cuando trabaje en el jardín utilice guantes y mascarilla evitando trabajar en días calurosos y húmedos.
Animales
La mayoría de las personas piensan que las alergias a animales son producidas por su piel o pelo, pero también hay otras muchas causas como son las proteínas secretadas por las glándulas sebáceas, saliva y orina.
Puede estornudar estando o no su mascota presente ya que aunque el animal no esté a la vista sus agentes se encuentran en pequeñas partículas circulando por el aire, muebles y moquetas.
Estrategias de prevención:
1. Sacar los animales de la casa si es posible.
2. Si no es posible la opción anterior intente mantenerles alejados de las habitaciones y lugares con moqueta.
3. Después de jugar con el animal lávese bien las manos y limpie su ropa para quitar los agentes alérgicos.
4. Limpie con frecuencia con un trapo húmedo.
Otros
• Agentes ocupacionales, es decir, asma desencadenada por agentes que se encuentran en el medio laboral o incluso desencadenada por el contacto con agentes con los que el paciente tiene contacto relativamente frecuente debido a la realización de determinadas actividades de ocio. En el caso de los niños el asma ocupacional es mucho menos frecuente que en adultos, pero puede surgir, por ejemplo si deriva de actividades de ocio o "hobbies" o por ejemplo en niños que tengan contacto con agentes a través de las ropas que utilicen sus padres en su medio laboral..... Los agentes ocupacionales pueden desencadenar asma bronquial por mecanismo irritativo y también por mecanismo alérgico (por ejemplo: asma del panadero)
• Látex. El látex se extrae del árbol tropical Hevea Brasiliensis y se utiliza, sobre todo, en la producción de caucho. Actualmente, está muy distribuido en múltiples productos o útiles, sobre todo en el ámbito sanitario. Cualquier persona que utilice productos de látex puede sensibilizarse. Sin embargo, el riesgo es mayor en individuos alérgicos con rinitis, asma o dermatitis por otros alergenos. Otros grupos de riesgo son el personal sanitario (por su constante contacto con guantes y otros materiales de látex), ciertos grupos de pacientes (como los que han sido sometidos a numerosas intervenciones quirúrgicas) o los niños con espina bífida (por su exposición repetida al látex).
• Crisis asmáticas desencadenadas por alimentos, medicamentos o himenópteros (avispas y abejas) en pacientes alérgicos a ellos.
Síntomas
Si tú o alguien que conoces tiene estos síntomas el diagnóstico puede ser asma:
• Tos seca, es decir, sin expectoración.
• Dificultad para respirar.
• Dolor u opresión en el pecho.
• Respiración entrecortada.
• Jadeos
• Pitidos en el tórax o sibilancias.
Otras condiciones que pueden asociarse al asma:
• Fiebre alta o rinitis alérgica.
• Sinusitis.
• Pólipos nasales.
• Eczemas o dermatitis atópica.
• Reflujo gastrointestinal.
Factores a tener en cuenta:
• Estación del año en la que se producen los síntomas.
• Ataques repentinos o empeoramiento de forma gradual.
• Duración y frecuencia de los mismos.
• Síntomas nocturnos y diurnos.
• Lugares en los que es más frecuente: hogar, trabajo, colegios...
• Empeoran durante la noche a veces durante el día y mientras se realiza actividad física.
Los ataques de asma suelen aparecer y desaparecer, pudiendo encontrar intervalos asintomáticos entre los mismos de días, meses o incluso años. Como podemos, ver los síntomas varían según la severidad de la obstrucción respiratoria desencadenando desde tos seca hasta dificultad para respirar.
sábado, 25 de agosto de 2012
Los valores que enseñan los cuentos
Estos son algunos de los valores más importantes que querrás enseñar a tus hijos y los cuentos con los que puedes lograrlo.
- Tolerancia. Enseñarla en una sociedad multicultural como la nuestra es fundamental. El patito feo representa muchos de los prejuicios que la gente tiene contra los que son diferentes y, al tratarse de un relato tierno, fomenta la sensibilidad. El ejemplo de Dumbo y cómo se gana el respeto de todos con trabajo y esfuerzo también puede serviros.
- Colaboración. Las frecuentes peleas de los niños cuando tienen que trabajar en grupo hace más que necesario enseñarles a ayudarse. Hansel y Gretel lograron derrotar a la bruja trabajando juntos y en El Mago de Oz sus protagonistas han de ayudarse para lograr lo que desean.
- Esfuerzo. Es el valor más difícil de interiorizar para los pequeños, que suelen preferir actividades y recompensas a corto plazo. El cuento de Los tres cerditos o la fábula de La cigarra y la hormiga les mostrarán lo que se puede conseguir siendo trabajador.
- Sinceridad. Hasta los seis u ocho años un niño no es capaz de distinguir claramente la verdad de la mentira y usarla en beneficio propio. Pinocho y el protagonista de Pedro y el lobo sufrieron continuas desgracias por culpa de las mentiras que contaban. Con Pinocho también aprenderá el perdón, la responsabilidad o la importancia de obedecer a la voz de la conciencia.
- Prudencia. Templanza, cautela, moderación es lo que enseñan Juan sin miedo y Pulgarcito, que solos son capaces de vencer sus miedos y de engañar a un gigante.
- Paciencia. Los niños son impacientes por naturaleza. Quizá por eso les guste tanto la historia de Cenicienta, una pobre muchacha que gracias a su paciencia y a saber esperar logra casarse con su príncipe azul. Eso sí, explícale que en la vida real no hay hadas madrinas con una varita mágica. El genio de Aladino también supo esperar hasta dar con un amo que lo liberase, y lo encontró.
- Amor. Aunque los niños sienten un amor incondicional por sus padres y familiares, los dos cuentos infantiles románticos por excelencia, El soldadito de plomo y La Bella y la Bestia, le enseñarán que también se puede amar sin medidas a alguien que no es de tu familia.
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